Hüvelyi szülés császármetszés után – mit szól hozzá az orvos?
A szülés módja – hüvelyi úton vagy császármetszéssel – sokszor nemcsak orvosi kérdés, hanem mélyen személyes, érzelmi töltetű döntés is. Különösen igaz ez akkor, ha valaki korábban már császármetszéssel szült, és most – újra várandósan – döntéshelyzetbe kerül: vajon lehet-e, szabad-e, érdemes-e megpróbálkozni a hüvelyi szüléssel? Dr. Gidai János válasza: igen, ugyanakkor nem mindenáron!
Preferenciák és biztonság
A választás szabad – véli a szülészorvos. Dr. Gidai János a felelősségteljes döntés fontosságát is hangsúlyozza. „Ha valakinek a kórelőzményében egy császármetszés szerepelt, és a mostani terhességben mindenáron hüvelyi szüléshez ragaszkodik, én úgy gondolom, hogy ebben a kezelőorvosának kutya kötelessége támogatni őt, hacsak nincsen valami olyan tényező, ami akár a magzatra vagy akár az édesanyára vagy mindkettőre veszélyt rejtene magában.”
Fontos azonban, hogy nyitottan, és ne megrögzötten válasszunk. „Amikor valaki szinte már vallásos hevülettel ragaszkodik ahhoz, hogy ő hüvelyen át szeretne szülni, mindenáron, nem biztos, hogy a jó döntést hozza meg” – mondja dr. Gidai. Nagyon fontos, örizzük meg az egyensúlyt, vegyük figyelembe a kezelőorvos döntését, és a biztonság legyen a fő szempont. Ne ragaszkodjuk mindenáron a hüvelyi szüléshez, ha olyan állapot alakul ki, amikor akár a magzat, akár az anya egészsége veszélybe kerülhet. Tehát mindig gondoljuk át az igényeket és a határokat is – mondja dr. Gidai János.
Szakmai álláspont
A szakirodalom az ilyen szülést VBAC-nek (Vaginal Birth After Cesarean) nevezi. Világszerte egyre több nő választja ezt az utat – és megfelelő körülmények között biztonságosan meg is teheti.
A nemzetközi ajánlások, például az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) álláspontja szerint a VBAC biztonságos lehet azoknál a nőknél, akiknél korábban egy alacsony harántmetszéses császármetszés történt, és a jelenlegi terhesség alacsony kockázatúnak számít. Azonban a döntés sosem lehet automatikus vagy kizárólag vágyalapú. A szövődmények – mint például a méhrepedés ritka, de súlyos kockázata – miatt az orvosi indikációk figyelembevétele elengedhetetlen.
„Ha valakinek a kórelőzményében egy császármetszés szerepelt, és a mostani terhességben mindenáron hüvelyi szüléshez ragaszkodik, én úgy gondolom, hogy ebben a kezelőorvosának kutya kötelessége támogatnia – hacsak nincsen valami olyan tényező, ami akár a magzatra vagy akár az édesanyára veszélyt rejtene magában” – mondja dr. Gidai János.
@hattyumedicina Hüvelyi szülés császármetszés után? Dr. Gidai János véleménye. #hattyúmedicina #hattyumedicina #szülés #hüvelyiszülés #császármetszés #kismama #kismamavagyok #kismamatippek #terhesség #szülészet #szülésiterv #szüléselőtt #várandósság #várandós #orvos #orvosválaszol #nőgyógyászat #nőgyógyászat #nőgyógyászatbudapest ♬ eredeti hang – Hattyú Medicina – Hattyú Medicina
A társadalmi nyomás
A szakorvos szerint az orvosi támogatás alapfeltétele a bizalom, a közös gondolkodás és a józan egyensúly keresése. Természetes lehet, ha egy nő szeretne megélni egy „igazi szülésélményt”, és az is fontos, hogy nem jó, ha érzelmi vagy társadalmi nyomás hatására hoz meg olyan döntést, amely túlmutat az ésszerűség határain.
Sokan érzik úgy, hogy „nem teljesítettek jól” az előző szüléskor, ha császármetszésre került sor. Ez az érzés gyakran nem belülről fakad, hanem a környezet véleményéből táplálkozik.
„Talán a megalázottságtól való félelem is benne van, hogy kevesebbnek érzi magát valaki, hogy miért, egy gyereket se tudtál megszülni. Közben lehet, hogy olyan terhes patológiai kórkép volt, hogy mondjuk 100 évvel ezelőtt anya is meg a gyerek is meghalt volna” – mutat rá dr. Gidai.
Valóban: a császármetszés nem a gyengeség, hanem az orvostudomány fejlődésének eredménye. A cél mindig az anya és a gyermek biztonsága.
Az orvos szerepe: támogatás, nem ráerőltetés
Dr. Gidai János – bár elmondása szerint maga a hüvelyi szülés híve – sosem próbálja rábeszélni a pácienst egy olyan döntésre, amelytől a nő pszichésen vagy lelkileg idegenkedik.
„Ha az édesanya úgy jön, hogy ő császármetszést szeretne, és ettől nem tántorítható el, ki vagyok én, hogy ebben a döntésében 180 fokos fordulatra beszéljem rá?” Az orvos feladata az őszinte, részletes tájékoztatás, a lehetséges kockázatok és előnyök ismertetése. De a döntés végső soron a nő kezében van – vallja a szakorvos.
@hattyumedicina Hüvelyi szülés vs. császármetszés: mi a szerepe az orvosnak, ha a kismama már döntött? Dr. Gidai János szülész-nőgyógyász véleménye. #hattyúmedicina #szülés #hüvelyiszülés #császármetszés ♬ eredeti hang – Hattyú Medicina – Hattyú Medicina